「為什麼我一年四季都有頭皮屑，頭髮一撥就像雪片紛飛，醫生說是脂漏性皮膚炎，脂漏性皮膚炎到底是什麼？」
脂漏性皮膚炎是一種常見的慢性發炎脫屑性疾病。好發的位置是臉(尤其是眉毛、鼻子兩側)和頭皮，有時候連耳朵、上半部軀幹及身體皺折處也會有。典型的症狀是發紅、脫屑、容易出油，合併程度不等的發癢。
這個病目前的詳細病因仍有待研究，但目前已經知道和幾項因素有關：基因問題(有些病人會有家族史)、皮屑芽孢菌的存在(此菌的菌量過多)、病人的免疫力、環境因素(溫度或溼度偏低時，病情會比較嚴重) 等。
「脂漏性皮膚炎可以斷根嗎？為什麼我會一直復發？有辦法減少發作嗎？」
脂漏性皮膚炎的確是慢性而容易復發的疾病，所以治療的目標該是「控制」而非「治癒」。除了配合醫師的治療，在生活上我們要注意避免情緒壓力、熬夜、喝酒以及吃刺激性的食物，避免低溫低溼度的環境，才有機會把復發率減到最低。
「我的脂漏性皮膚炎比一般人嚴重很多，可能是身體的某種警訊嗎？」
大部份的脂漏性皮膚炎和內在疾病並沒有關聯性，但如果病人有巴金森氏症或免疫力有缺損(如：愛滋病、早產兒、心臟衰竭)，或者病人本身較為肥胖、有酗酒習慣，脂漏性皮膚炎的表現往往會特別紅、範圍特別大而且對治療效果較不理想。除非有明顯合併其他症狀，原則上脂漏性皮膚炎的病人並不需要額外做身體或抽血檢查，但如果可以戒酒、控制體重，對病情控制會有所幫助。
「我的這些頭皮屑問題，有比較適合的洗髮精嗎？」
針對脂漏性皮膚炎，可以選用含有鋅離子(zinc pyrithione), 硒(selenium sulfide)或局部抗黴菌成份(azole類藥物、ciclopirox以殺死皮屑芽孢菌)、抗發炎成份(如：植物性焦油、局部類固醇)的洗髮精，如果屑屑非常厚，甚至可以選用含有水楊酸(salicylic acid)的洗髮精來做改善。使用時，可以讓洗髮精在頭皮上停留久一點再沖掉。
但不論使用哪一種洗髮精，都必須避免搔抓(正確的洗頭方式只能用指腹按摩，不能用指甲搔抓)，也不要使用得太過頻繁，有的病人為了頭皮屑問題，一天洗3-4次頭，這樣可能過度刺激頭皮，讓發炎問題更難控制。
「為什麼我家小朋友的頭上有一層黃黃油油像厚厚的安全帽一樣？小兒科醫師也說是脂漏性皮膚炎耶…」
其實脂漏性皮膚炎好發的年紀有兩類，除了常見的成人型(好發在40-70歲左右)，另一個高峰期就是小嬰兒。通常在出生的前數週到前3個月就會發病，而年紀大一點就會自行改善。一般不需要用藥，在照顧上只要注意不要去搔抓，更不要刻意想把屑屑摳掉(這些動作反而可能使發炎加劇)，等孩子長大，自然就會痊癒。如果真的很在意，可以用點保溼劑(乳液、油脂)塗抹於局部，待屑屑軟化後，比較容易自然剝落。如果太長時間都沒有痊癒，或合併有感染問題，才需要給皮膚科專科醫師評估是否藥物治療。
「我的脂漏性皮膚炎，可以怎麼治療呢？」
在治療上，除了配合適合的洗髮精，醫師會視嚴重度給予治療，一般常用的治療有局部外用類固醇、局部非類固醇類的抗發炎藥物(如：普特皮、醫立妥)、局部抗黴菌藥物，嚴重時甚至會用上短期的口服類固醇。
大多數的病人對用藥的效果都很好，只是容易反覆發作，所以還是要遵從醫師的叮囑，顧好生活作息、避免吃刺激性食物，配合特殊洗髮精，才能減少復發。
雖然脂漏性皮膚炎不是嚴重的皮膚病，但因為不太容易「斷根」，有時仍會對生活及社交產生困擾。只要我們能維持健康的生活作息，再配合醫師的指示用藥，還是有機會告別「髮如雪」紛飛的人生。
